Анестезия в пластической хирургии 

Анестезия в пластической хирургии — раздел анестезиологии, обеспечивающий комфорт, безопасность и обезболивание пациента во время пластических и реконструктивных операций. В клинике «Искусство» анестезиологическое пособие выполняют квалифицированные врачи-анестезиологи с опытом работы в хирургии лица и тела.

Выбор метода анестезии определяется совместно хирургом и анестезиологом на основании объёма операции, её длительности, зоны вмешательства, состояния здоровья и пожеланий пациента.

Виды анестезии

Местная анестезия с сопровождением анестезиолога — инъекция анестетика непосредственно в зону операции. Пациент в сознании, но не чувствует боли. Анестезиолог контролирует состояние, при необходимости добавляет седацию.

Внутривенная анестезия (седация) — внутривенное введение препаратов, обеспечивающих сон и обезболивание. Пациент спит, дышит самостоятельно. Оптимальна для операций средней длительности.

Ингаляционная анестезия с ларингеальной маской — ингаляционные анестетики подаются через ларингеальную маску (без интубации трахеи). Щадящий метод общей анестезии для операций до 2–3 часов.

Комбинированный эндотрахеальный наркоз — наиболее глубокий и управляемый вид анестезии. Ингаляционные и внутривенные анестетики + интубация трахеи. Для длительных и обширных операций (фейслифтинг, бодилифт, DIEP-реконструкция).

Безопасность анестезии

В клинике «Искусство» — 5 операционных, оснащённых современным наркозно-дыхательным оборудованием с мониторингом (ЭКГ, пульсоксиметрия, капнография, неинвазивное АД, температура). Анестезиолог непрерывно контролирует все жизненные параметры пациента в течение всей операции и в раннем послеоперационном периоде.

Предоперационная консультация анестезиолога обязательна: оценка анестезиологического риска (ASA), обсуждение хронических заболеваний и принимаемых препаратов, выбор метода анестезии, ответы на вопросы пациента.

Часто задаваемые вопросы

Опасен ли наркоз?

Современная анестезия — одна из самых безопасных медицинских процедур. Риск серьёзных осложнений при плановой хирургии у здоровых пациентов крайне мал. Тщательное предоперационное обследование и мониторинг во время операции минимизируют риски.

Как быстро я проснусь после наркоза?

Современные анестетики обеспечивают быстрое пробуждение — через 5–15 минут после окончания операции. Полное восстановление ясности сознания — через 1–2 часа. Тошнота и сонливость могут сохраняться несколько часов.

Можно ли выбрать вид анестезии?

Пожелания пациента учитываются, но окончательное решение принимает анестезиолог совместно с хирургом на основании медицинских показаний. Безопасность — приоритет.

На консультации анестезиолог ответит на все вопросы и подберёт оптимальный метод обезболивания для вашей операции.

Послеоперационное обезболивание

Комфорт пациента после операции — важная составляющая анестезиологического пособия. Анестезиолог назначает схему послеоперационного обезболивания: нестероидные противовоспалительные средства, при необходимости — наркотические анальгетики (в первые сутки), местная инфильтрация длительно действующим анестетиком в зону операции. Цель — минимизировать болевой синдром в первые 24–48 часов, когда он наиболее выражен.

В клинике «Искусство» пациент после операции находится под наблюдением анестезиолога и медицинского персонала в комфортабельной палате до полного восстановления после анестезии. Критерии выписки после амбулаторных операций: стабильные витальные параметры, ясное сознание, отсутствие тошноты, адекватное обезболивание, способность самостоятельно передвигаться. Пациент получает памятку с рекомендациями и контактный телефон для связи с хирургом.

Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты (ПОНР) — важный аспект анестезиологического пособия в пластической хирургии. ПОНР не только дискомфортна, но и может повысить внутрибрюшное давление (рискованно после абдоминопластики), вызвать кровотечение в операционной зоне (после ринопластики, фейслифтинга). Анестезиолог оценивает индивидуальный риск ПОНР (пол, склонность к укачиванию, некурящий статус) и назначает профилактику: дексаметазон, ондансетрон, пропофоловая техника.

Анестезиолог клиники «Искусство» сопровождает пациента от момента поступления в операционную до полного восстановления после наркоза в палате. Контроль осуществляется непрерывно: пульс, давление, сатурация, дыхание, температура, уровень сознания. Все параметры документируются в анестезиологическом протоколе. При амбулаторных операциях пациент выписывается только после полного восстановления — критерии выписки оценивает анестезиолог.