Genioplasty 

Генопластика

Генопластика (от греч. geneion — подбородок) — хирургическая операция по коррекции положения и формы подбородка путём остеотомии (рассечения) подбородочного симфиза и перемещения костного фрагмента. В отличие от силиконовых имплантатов подбородка, генопластика работает с собственной костью пациента — это позволяет точно изменить положение подбородка в любом направлении: выдвинуть вперёд, сдвинуть назад, поднять, опустить или исправить асимметрию. В клинике «Искусство» в Москве генопластика выполняется как самостоятельная операция или как завершающий этап ортогнатического лечения.

Показания

• недоразвитый, скошенный подбородок (микрогения) — нижняя треть лица выглядит укороченной

• выступающий подбородок (прогения) — нижняя треть лица избыточно выражена

• асимметрия подбородка — смещение в сторону

• вертикальные диспропорции — подбородок слишком высокий или низкий

• завершение ортогнатического лечения — когда после остеотомии челюстей требуется дополнительная коррекция нижней трети лица

• коррекция пропорций лица без изменения прикуса — в эстетических целях при нормальном прикусе

Как проходит операция

Операция выполняется под общей или внутривенной анестезией через внутриротовой доступ — разрез делается изнутри нижней губы, рубцов на лице нет. Хирург обнажает подбородочный симфиз, выполняет остеотомию — горизонтальное рассечение кости ниже корней зубов — и перемещает костный фрагмент в запланированное положение. Фиксация выполняется титановыми пластинами и винтами. Продолжительность — от 30 минут до 1,5 часа.

При необходимости одновременно с перемещением корректируется форма подбородка: излишний объём кости убирается, или, наоборот, дефект объёма заполняется костной стружкой. Это позволяет не только изменить положение, но и уточнить форму.

Возможности перемещения

• горизонтальное выдвижение вперёд — устранение скошенного подбородка

• горизонтальное смещение назад — уменьшение выступания

• вертикальное изменение высоты — удлинение или укорочение нижней трети

• латеральное перемещение — устранение асимметрии

• ротация фрагмента — комбинированная коррекция

Реабилитация

Госпитализация — 1–2 дня (при изолированной генопластике под внутривенной анестезией возможно амбулаторное выполнение). Отёк подбородка и нижней губы — 2–3 недели. Щадящая диета — 4–6 недель. Возможно временное онемение нижней губы и подбородка — в большинстве случаев проходит в течение нескольких месяцев. Окончательный результат формируется к 3–6 месяцам.

Противопоказания

Незавершённый рост лицевого скелета, активные воспалительные процессы в полости рта, тяжёлые системные заболевания. Решение принимает хирург после осмотра и анализа КТ.

Часто задаваемые вопросы

Чем генопластика отличается от имплантата подбородка?

Имплантат добавляет объём, но не меняет положение кости. Генопластика работает с собственной костью — позволяет переместить подбородок в любом направлении, исправить асимметрию, изменить вертикальный размер. Результат более предсказуем и долгосрочен. При необходимости только добавить проекцию без изменения положения — имплантат может быть альтернативой; это обсуждается на консультации.

Будут ли видны рубцы?

Нет — разрез внутриротовой, на слизистой нижней губы. Снаружи рубцов не видно.

Изменится ли улыбка после генопластики?

Незначительно. Перемещение подбородочного фрагмента практически не затрагивает мягкотканный компонент улыбки — мышцы, участвующие в улыбке, крепятся выше зоны остеотомии.

Можно ли сочетать генопластику с другими операциями?

Да. Генопластика часто выполняется одновременно с остеотомией челюстей, ринопластикой или другими операциями на лице. Совмещение этапов сокращает общее время лечения и реабилитации.

Запишитесь на консультацию

Запишитесь на консультацию — хирург оценит пропорции лица и предложит оптимальный план коррекции подбородка.