Splint Systems 

Сплинт-система в стоматологии — это индивидуальная окклюзионная шина, которая помогает стабилизировать положение нижней челюсти, снизить перегрузку жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов.

Сплинт применяется при дисфункции ВНЧС, боли и напряжении в жевательных мышцах, щелчках в суставе, ограниченном открывании рта, выраженной стираемости зубов, а также перед сложным ортопедическим или ортодонтическим лечением.

В отличие от обычной защитной каппы, сплинт-система изготавливается не только для защиты зубов. Её задача — создать более стабильные и точные контакты между зубами, подобрать комфортное положение нижней челюсти и оценить, как меняется работа мышц и суставов при разгрузке зубочелюстной системы.

В клинике «Искусство» сплинт-системы изготавливаются индивидуально после диагностики. Врач оценивает прикус, движения нижней челюсти, состояние зубов, жевательных мышц и ВНЧС. При необходимости используются данные гнатологической диагностики, цифрового сканирования, артикулятора и дополнительных исследований.

Когда применяются сплинт-системы

Сплинт-система может быть рекомендована при:

1. Боли или дискомфорте в области ВНЧС.

2. Щелчках, хрусте или ощущении нестабильности в суставе.

3. Ограниченном или болезненном открывании рта.

4. Напряжении и болезненности жевательных мышц.

5. Бруксизме и привычке сильно сжимать зубы.

6. Генерализованной стираемости зубов.

7. Перегрузке отдельных зубов или реставраций.

8. Подготовке к ортопедическому лечению.

9. Подготовке к ортодонтическому лечению.

10. Необходимости определить более стабильное положение нижней челюсти перед комплексной реабилитацией.

Как работает сплинт-система

Сплинт разобщает зубные ряды и создаёт заданные окклюзионные контакты. За счёт этого меняется распределение нагрузки между зубами, суставами и жевательными мышцами.

Если нижняя челюсть находится в вынужденном или нестабильном положении, мышцы и суставы могут испытывать постоянное напряжение. Это может проявляться болью, усталостью, щелчками, головными болями, стираемостью зубов или дискомфортом при жевании.

Сплинт помогает врачу временно вывести зубочелюстную систему в более стабильное положение и оценить, как организм на него реагирует. Это особенно важно перед протезированием, восстановлением высоты прикуса или сложным ортодонтическим лечением. 

Если симптомы уменьшаются и пациенту становится комфортнее, найденное положение может использоваться как ориентир для дальнейшего лечения.

Чем сплинт отличается от обычной каппы

Обычная каппа чаще используется для защиты зубов от стираемости или снижения нагрузки при бруксизме. Она может быть проще по конструкции и не всегда решает сложные гнатологические задачи.

Сплинт-система — более точный диагностический и лечебный инструмент. Она изготавливается с учётом положения нижней челюсти, прикуса, движений суставов и мышечного баланса.

Главное отличие сплинта — не просто закрыть зубы, а создать определённые контакты и проверить, какое положение челюсти будет более физиологичным и стабильным для пациента. 

Поэтому сплинт часто используют при сложных случаях: дисфункции ВНЧС, выраженной стираемости, подготовке к протезированию, изменении высоты прикуса или комплексной стоматологической реабилитации.

Как проходит лечение

Сначала врач проводит консультацию и диагностику. Оцениваются жалобы, прикус, степень стираемости зубов, работа жевательных мышц, движения нижней челюсти, наличие боли, щелчков или ограничения открывания рта.

При необходимости проводится дополнительная диагностика: цифровое сканирование, анализ окклюзии, КЛКТ, МРТ ВНЧС, фотопротокол, регистрация положения нижней челюсти или работа с артикулятором.

После диагностики изготавливается индивидуальный сплинт. Конструкция должна точно подходить к зубам, создавать необходимые контакты и не провоцировать дополнительную перегрузку.

На приёме врач примеряет сплинт, проверяет посадку, контакты, комфорт и объясняет режим ношения. В дальнейшем проводятся контрольные визиты, на которых специалист оценивает динамику симптомов и при необходимости корректирует шину.

Сплинт перед протезированием

Сплинт-система часто применяется перед сложным ортопедическим лечением, особенно если нужно восстановить высоту прикуса, заменить большое количество коронок или провести комплексную реабилитацию.

Перед постоянным протезированием важно понять, в каком положении нижней челюсти пациенту будет комфортно. Если сразу изготовить постоянные конструкции без проверки, есть риск перегрузки зубов, мышц или суставов.

Сплинт позволяет временно протестировать новое положение нижней челюсти. Если пациент адаптируется хорошо, снижается боль и напряжение, а функция становится стабильнее, это положение может стать основой для дальнейшего протезирования.

Сплинт при ВНЧС

При дисфункции ВНЧС сплинт помогает снизить нагрузку на суставы и жевательные мышцы. Он может применяться при боли, щелчках, ограничении открывания рта, мышечном напряжении и ощущении нестабильности в суставе.

Важно понимать, что ВНЧС может иметь разные причины нарушений: мышечные, суставные, окклюзионные, травматические или смешанные. Поэтому перед назначением сплинта нужна диагностика.

В некоторых случаях сплинт-терапия помогает уменьшить симптомы и стабилизировать состояние. В других ситуациях может потребоваться комплексное лечение с участием ортодонта, ортопеда, гнатолога, физиотерапевта или других специалистов.

Сколько нужно носить сплинт

Режим и срок ношения сплинта определяет врач. В одних случаях аппарат назначается преимущественно на ночь, в других — может потребоваться более длительное ношение в течение суток.

Диагностический этап часто занимает несколько месяцев. За это время врач оценивает, как меняются симптомы, мышцы, суставы и привычное положение нижней челюсти.

Если сплинт используется как подготовка к протезированию или ортодонтическому лечению, после стабилизации состояния врач переходит к следующему этапу — постоянным конструкциям, коррекции прикуса или другому плану лечения.

Нельзя самостоятельно менять режим ношения, подпиливать сплинт или прекращать лечение без согласования со специалистом.

Часто задаваемые вопросы

Сплинт и каппа для ВНЧС — это одно и то же?

Принцип похож: оба аппарата помогают разгрузить зубочелюстную систему и снизить перегрузку мышц или суставов.

Но сплинт обычно является более точной конструкцией. Он изготавливается с учётом прикуса, положения нижней челюсти, движений суставов и окклюзионных контактов.

Поэтому при сложных гнатологических задачах врач может рекомендовать именно сплинт-систему, а не обычную каппу.

Сплинт лечит ВНЧС?

Сплинт может быть частью лечения дисфункции ВНЧС, но не всегда является единственным методом.

Он помогает снизить нагрузку, стабилизировать положение нижней челюсти и оценить реакцию мышц и суставов. Но если есть выраженные структурные изменения сустава, воспаление, травма, нарушение прикуса или другие причины симптомов, может потребоваться комплексное лечение.

Как долго носить сплинт?

Срок зависит от диагноза и цели лечения. Если сплинт используется для диагностики и стабилизации, лечение может занимать несколько месяцев.

Если аппарат нужен как подготовка к протезированию, врач оценивает результат на контрольных визитах и затем планирует следующий этап лечения.

Точный режим и срок ношения определяются индивидуально.

Можно ли есть со сплинтом?

Это зависит от типа конструкции и назначения врача. В большинстве случаев сплинт снимают на время еды, но при отдельных схемах лечения рекомендации могут отличаться.

Важно соблюдать именно тот режим, который назначил специалист.

Больно ли носить сплинт?

Сплинт не должен вызывать боль. В первые дни может быть ощущение непривычности, давления или изменения смыкания зубов.

Если аппарат натирает, усиливает боль, мешает открывать рот или вызывает выраженный дискомфорт, нужно обратиться к врачу для коррекции.

Можно ли купить готовый сплинт?

Нет. Готовые каппы и универсальные шины не подходят для сплинт-терапии. Они не учитывают положение нижней челюсти, суставы, прикус, движения и мышечный баланс.

Сплинт должен быть изготовлен индивидуально после диагностики и скорректирован врачом.

Ограничения

Сплинт-система подходит не всем пациентам и не решает все причины боли в ВНЧС, мышечного напряжения или стираемости зубов.

Метод может быть недостаточен при выраженных структурных изменениях сустава, воспалительных заболеваниях, травмах, неврологических причинах боли, тяжёлых нарушениях прикуса или отсутствии условий для регулярного ношения аппарата.

Если есть сильная боль, блокировка челюсти, резкое ограничение открывания рта, выраженная асимметрия движений или симптомы сохраняются длительно, может потребоваться расширенная диагностика, включая МРТ ВНЧС и консультации смежных специалистов.

Также важно учитывать состояние зубов и дёсен. Перед изготовлением сплинта может потребоваться лечение кариеса, замена нестабильных реставраций, профессиональная гигиена или лечение воспаления дёсен.