Tooth Extension 

Метод помогает восстановить эстетику улыбки, жевательную функцию и правильные контакты между зубами. В зависимости от ситуации наращивание может выполняться композитным материалом напрямую в полости рта или с помощью керамических конструкций, которые изготавливаются в лаборатории.

Композитное наращивание чаще применяется при небольших сколах, локальных дефектах и незначительном укорочении зубов. Керамические виниры, вкладки или накладки могут быть рекомендованы при более выраженной стираемости, значительной потере тканей или необходимости восстановить сразу несколько зубов.

В клинике «Искусство» перед наращиванием зубов врач оценивает не только сам дефект, но и причину его появления. Если зубы стираются из-за бруксизма, неправильного прикуса или перегрузки, важно сначала учесть эти факторы. Иначе новая реставрация может сколоться или быстрее потерять форму.

Когда применяется наращивание зубов

Наращивание зубов может быть рекомендовано при:

• сколах передних или жевательных зубов;

• укороченных зубах;

• конусовидной форме зубов;

• патологической стираемости;

• кислотной эрозии эмали;

• потере объёма зубов из-за перегрузки;

• необходимости восстановить высоту прикуса;

• желании улучшить форму и пропорции улыбки.

Методы наращивания зубов

Композитное наращивание

Композитное наращивание выполняется прямым методом — врач восстанавливает зуб послойно прямо в полости рта. Такой вариант часто подходит при небольших сколах, локальных дефектах и незначительном изменении формы.

Преимущество метода — возможность восстановить зуб за один визит, часто с минимальной обработкой тканей. При этом композит со временем может требовать полировки, коррекции или замены.

Керамические виниры

Виниры применяются, если нужно изменить форму, длину, цвет или пропорции передних зубов. Они изготавливаются индивидуально в лаборатории и фиксируются на переднюю поверхность зубов.

Керамические виниры могут быть более стабильным эстетическим решением, если требуется восстановить сразу несколько зубов в зоне улыбки.

Керамические накладки

Керамические накладки применяются при стираемости или разрушении жевательных зубов. Они помогают восстановить высоту, форму жевательной поверхности и правильное распределение нагрузки.

Такой вариант может быть предпочтительнее большой композитной реставрации, если дефект значительный и зуб испытывает высокую нагрузку.

Полная окклюзионная реабилитация

При выраженной генерализованной стираемости, когда снижена высота прикуса и изменена работа всей зубочелюстной системы, может потребоваться комплексное восстановление.

В таких случаях лечение проводится поэтапно: сначала диагностика и временные конструкции, затем постоянное восстановление формы и высоты зубов. Это позволяет проверить комфорт, эстетику и функцию до финального протезирования.

Как проходит лечение

Сначала врач проводит осмотр, оценивает состояние зубов, прикус, степень стираемости и причину потери тканей. При необходимости выполняется фотопротокол, рентген-диагностика, цифровое сканирование или гнатологическая диагностика.

Если дефект небольшой, зуб может быть восстановлен композитом за один визит. Врач подбирает оттенок материала, подготавливает поверхность зуба, послойно наносит композит, моделирует форму и полирует реставрацию.

Если требуется керамическое восстановление, сначала проводится планирование будущей формы зубов. Затем зубы подготавливаются, снимается цифровой или классический оттиск, а в лаборатории изготавливаются виниры, вкладки или накладки. На период изготовления могут быть установлены временные конструкции.

При выраженной стираемости лечение может включать временное восстановление высоты прикуса, адаптационный период и только после этого — постоянные реставрации.

Почему важно найти причину стираемости

Если зубы укоротились из-за скола или единичного дефекта, восстановление может быть локальным. Но если зубы стираются постепенно, важно понять причину.

Частыми факторами могут быть бруксизм, привычка сильно сжимать зубы, нарушения прикуса, кислотная эрозия, перегрузка отдельных зубов или сочетание нескольких причин.

Если просто нарастить зубы, не учитывая причину стираемости, новые реставрации могут быстрее скалываться, стираться или отклеиваться. Поэтому при выраженной стираемости врач сначала оценивает окклюзию и нагрузку, а затем выбирает способ восстановления.

Часто задаваемые вопросы

Сколько держится наращивание зуба?

Срок службы зависит от метода, зоны восстановления, объёма дефекта, прикуса, гигиены и привычек пациента.

Композитное наращивание может служить несколько лет, но со временем может требовать полировки или коррекции. Керамические виниры и накладки обычно более устойчивы к окрашиванию и износу, но также требуют правильного ухода и контроля нагрузки.

При бруксизме или выраженной перегрузке срок службы любой реставрации может сокращаться. В таких случаях врач может рекомендовать защитную капу.

Наращивание зубов — это больно?

Можно ли нарастить передний зуб после скола?

Да, во многих случаях скол переднего зуба можно восстановить композитной реставрацией за один визит. Если скол большой, затронут нерв или есть трещина, может потребоваться более сложное лечение.

Что лучше: наращивание композитом или керамикой?

Композит подходит для небольших дефектов и позволяет восстановить зуб быстрее. Керамика чаще применяется при более значительном изменении формы, восстановлении нескольких зубов или повышенных эстетических требованиях.

Выбор зависит от объёма утраченных тканей, прикуса, нагрузки и желаемого результата.

Нужно ли лечить бруксизм перед наращиванием зубов?

Если стираемость связана с бруксизмом или сильным сжатием зубов, этот фактор обязательно нужно учитывать. Врач может рекомендовать защитную капу, коррекцию прикуса или другие методы снижения перегрузки.

Без контроля причины новые реставрации могут быстрее разрушаться.

Ограничения

Наращивание зубов подходит не всем пациентам. Метод может быть не рекомендован при активном кариесе, воспалении дёсен, выраженном бруксизме без контроля нагрузки, неправильном прикусе, глубоких трещинах, сильном разрушении зубов или недостаточном объёме тканей для фиксации материала.

Перед восстановлением важно вылечить кариес, стабилизировать состояние дёсен, провести профессиональную гигиену и при необходимости скорректировать факторы перегрузки.