Феморопластика (коррекция бедер) 

Феморопластика (подтяжка бёдер) — хирургическая операция по удалению избытка кожи и жировой ткани с внутренней поверхности бёдер. Операция особенно востребована после значительного похудения или бариатрических операций, когда кожа бёдер теряет эластичность и провисает, вызывая дискомфорт при ходьбе, мацерацию и эстетическую неудовлетворённость. В клинике «Искусство» в Москве феморопластику выполняют хирурги школы профессора Неробеева.

Избыток кожи на внутренней поверхности бёдер — проблема, которую невозможно решить диетой или упражнениями: растянутая кожа не способна сократиться до прежнего состояния. Феморопластика удаляет этот избыток и подтягивает оставшиеся ткани, создавая более гладкий, молодой контур бёдер.

Показания

• Избыток кожи на внутренней поверхности бёдер после значительного похудения
• Провисание кожи бёдер после бариатрической операции
• Возрастное снижение тургора кожи бёдер
• Мацерация и раздражение кожи в зоне контакта бёдер при ходьбе
• Асимметрия контуров бёдер

Хирургические техники

Медиальная (паховая) феморопластика: разрез располагается в паховой складке и вдоль внутренней поверхности бедра. Иссекается клин избыточной кожи и жировой ткани, рана ушивается послойно. Рубец располагается в паховой складке и на внутренней поверхности бедра — скрыт от взгляда в большинстве положений.

Вертикальная феморопластика: дополнительный вертикальный разрез по внутренней поверхности бедра — при выраженном избытке кожи, который не корригируется только паховым доступом. Показана после массивного похудения. Рубец более заметен, но позволяет удалить значительно больший объём ткани.

Феморопластика с липосакцией: подтяжка дополняется липосакцией для ремоделирования контура — особенно в области «галифе» и наружной поверхности бедра.

Как проводится операция

Операция выполняется под общей анестезией. Длительность — 1,5–3 часа в зависимости от объёма коррекции и сочетания с липосакцией. Дренажи устанавливаются на 2–3 дня. Пребывание в клинике — 1–2 суток. Компрессионное бельё для бёдер носится 6–8 недель.

Результат и реабилитация

Швы снимаются на 10–14 день. Физические нагрузки ограничиваются на 4–6 недель. Ходьба возможна с первых суток, но с ограничением амплитуды движений бёдер первые 2 недели. Отёчность и экхимозы проходят за 2–4 недели. Рубцы созревают 6–12 месяцев. Результат — подтянутые, гладкие бёдра с устранённым провисанием. Окончательный результат — через 3–6 месяцев. Сроки восстановления индивидуальны.

Одним из рисков феморопластики является смещение рубца книзу под действием гравитации (так называемое «сползание» рубца из паховой складки). Техники глубокой фиксации лоскута к фасции Коллеса и фасции Скарпы минимизируют этот риск, обеспечивая стабильное положение рубца.

Противопоказания

• Декомпенсированные соматические заболевания
• Нарушения свёртываемости крови, высокий риск тромбоэмболии
• Продолжающееся снижение веса (рекомендуется стабилизация)
• Лимфостаз нижних конечностей
• Беременность и лактация

Окончательное решение принимает врач.

Часто задаваемые вопросы

Где будет расположен рубец?

При стандартной медиальной феморопластике — в паховой складке и на внутренней поверхности бедра. При вертикальной — дополнительно вертикально по внутренней стороне. Рубцы не видны в большинстве повседневных ситуаций (одежда, купальник).

Можно ли заменить феморопластику липосакцией?

Липосакция удаляет жир, но не избыток кожи. Если кожа эластична и способна сократиться — липосакция может быть достаточной. При сниженной эластичности и провисании кожи — показана феморопластика. Хирург определит оптимальный подход.

Как скоро после похудения можно делать феморопластику?

Рекомендуется стабилизация веса в течение 6–12 месяцев. При продолжающемся снижении веса ткани ещё не достигли окончательного состояния, и результат операции может быть скомпрометирован.