Пародонтология 

Пародонтология — это направление стоматологии, которое занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний дёсен и тканей, удерживающих зубы.

К пародонту относятся десна, связочный аппарат зуба, цемент корня и костная ткань вокруг зуба. Если эти структуры воспаляются или разрушаются, зубы могут становиться подвижными, дёсны — кровоточить, а между зубом и десной могут формироваться пародонтальные карманы.

Пародонтологическое лечение помогает остановить воспаление, снизить глубину карманов, сохранить зубы и создать условия для дальнейшего стоматологического лечения: протезирования, имплантации, ортодонтии или эстетической коррекции.

В клинике «Искусство» пародонтология рассматривается не отдельно от всей стоматологии, а как часть комплексного плана. Перед имплантацией, протезированием или эстетическим лечением важно убедиться, что дёсны стабильны, нет активного воспаления и зубы имеют надёжную поддержку.

Когда нужна консультация пародонтолога

Консультация пародонтолога может быть рекомендована при:

1. Кровоточивости дёсен при чистке зубов.

2. Отёке, покраснении или болезненности дёсен.

3. Неприятном запахе изо рта.

4. Подвижности зубов.

5. Оголении корней зубов.

6. Чувствительности зубов у линии десны.

7. Образовании пародонтальных карманов.

8. Гное или выделениях из-под десны.

9. Рецессии десны.

10. Подготовке к имплантации, протезированию или ортодонтическому лечению.

Какие заболевания лечит пародонтология

Пародонтолог занимается лечением воспалительных и невоспалительных состояний дёсен и опорных тканей зубов.

Гингивит — это воспаление десны без разрушения костной ткани. Чаще всего проявляется кровоточивостью, отёком и покраснением. При своевременном лечении гингивит обычно обратим.

Пародонтит — более серьёзное заболевание, при котором воспаление затрагивает ткани, удерживающие зуб. Формируются пародонтальные карманы, может уменьшаться уровень костной ткани, зубы могут становиться подвижными.

Рецессия десны — это смещение края десны, при котором оголяется корень зуба. Она может быть связана с тонким биотипом десны, травматичной чисткой, особенностями прикуса, ортодонтическим лечением или воспалением.

Также к пародонтологическим задачам относятся кюретаж пародонтальных карманов, пластика десны, вестибулопластика, шинирование подвижных зубов и поддерживающая терапия после основного лечения.

Методы лечения в пародонтологии

Профессиональная гигиена и удаление зубных отложений

На ранних стадиях воспаления основой лечения становится удаление мягкого налёта и зубного камня. Это помогает снизить количество бактерий, которые поддерживают воспаление дёсен.

Закрытый кюретаж и обработка корней

При пародонтальных карманах врач очищает поддесневую область, удаляет бактериальный налёт и твёрдые отложения с поверхности корней. Такая процедура помогает уменьшить воспаление и создать условия для стабилизации тканей.

Хирургическое лечение пародонтальных карманов

Если карманы глубокие и обычной обработки недостаточно, может потребоваться хирургический доступ. Врач очищает ткани под визуальным контролем, удаляет грануляции и при необходимости проводит дополнительные этапы лечения.

Лечение рецессии десны

При оголении корней может применяться пластика десны. В зависимости от ситуации врач использует перемещение собственных тканей, соединительнотканный трансплантат или другие методы закрытия рецессии.

Вестибулопластика

Вестибулопластика проводится при недостаточной глубине преддверия полости рта, натяжении слизистой или дефиците прикреплённой десны. Такая операция помогает улучшить условия для гигиены, протезирования или имплантации.

Поддерживающая пародонтологическая терапия

После основного лечения важно регулярно приходить на контроль и профессиональную гигиену. Пародонтит относится к хроническим заболеваниям, поэтому стабильность результата зависит не только от лечения, но и от дальнейшего наблюдения.

Как проходит лечение

Сначала проводится диагностика. Врач оценивает состояние дёсен, глубину пародонтальных карманов, подвижность зубов, уровень гигиены, прикус и наличие зубных отложений.

При необходимости выполняются рентген-диагностика, КЛКТ, фотопротокол, пародонтальная карта и анализ факторов риска.

После этого составляется план лечения. Он может включать профессиональную гигиену, противовоспалительную терапию, кюретаж, хирургическое лечение, пластику десны, шинирование зубов и поддерживающие визиты.

Важная часть лечения — обучение домашней гигиене. Даже качественная процедура у врача не даст устойчивого результата, если пациент не сможет ежедневно очищать зубы, межзубные промежутки и участки у линии десны.

Результат и поддерживающий уход

Цель пародонтологического лечения — уменьшить воспаление, стабилизировать состояние дёсен, снизить кровоточивость, уменьшить глубину карманов и сохранить зубы.

Сроки лечения зависят от стадии заболевания, количества поражённых зубов, уровня гигиены и общего состояния пациента. Иногда достаточно нескольких визитов, в других случаях требуется поэтапная терапия и регулярное наблюдение.

После основного лечения врач назначает поддерживающую терапию. Обычно это профессиональная гигиена и контроль пародонта каждые несколько месяцев, но точный график зависит от риска рецидива.

Часто задаваемые вопросы

Пародонтит можно вылечить полностью?

Пародонтит — хроническое заболевание. Его можно стабилизировать, снизить воспаление и остановить прогрессирование, но для сохранения результата нужны регулярные осмотры и поддерживающая терапия.

Если не контролировать гигиену и не проходить профилактические визиты, воспаление может вернуться.

Кровоточивость дёсен — это повод идти к врачу?

Да. Кровоточивость чаще всего говорит о воспалении десны. На раннем этапе проблему проще контролировать, поэтому лучше не ждать появления боли или подвижности зубов.

Можно ли делать имплантацию при пародонтите?

Иногда можно, но только после стабилизации воспаления и оценки состояния костной ткани. Активный пародонтит повышает риски осложнений, поэтому перед имплантацией важно провести пародонтологическую подготовку.

Что будет, если не лечить пародонтит?

Без лечения воспаление может прогрессировать. Со временем увеличиваются пародонтальные карманы, снижается уровень костной ткани, зубы становятся подвижными и могут быть потеряны.

Больно ли лечить дёсны?

Многие процедуры проводятся комфортно. При необходимости врач использует местную анестезию. После вмешательств может быть чувствительность или дискомфорт, но обычно они уменьшаются в течение нескольких дней.

Ограничения

Пародонтологическое лечение требует участия пациента. Без регулярной домашней гигиены, профессиональных чисток и контрольных визитов результат может быть нестабильным.

Некоторые состояния требуют предварительной подготовки: лечение кариеса, удаление зубных отложений, коррекция перегрузки, отказ от курения или консультация смежных специалистов.

Окончательный план лечения составляет врач после диагностики.